sábado, 26 de noviembre de 2016

Planteamiento de problemática social

 “Deterioro del Sistema de salud en Colombia”
Partiendo de “La eutanasia”, yo diría que la problemática o el tema a tocar en este momento seria el “Deterioro del Sistema de salud en Colombia”, para mí la base de la falta de buena salud de las personas en general; es cierto que también le podemos atribuir a esta problemática los excesos como: la alimentación no tan sana, consumo de sustancias nocivas para el cuerpo, exposición al sol sin protección, descanso de calidad, estimulación del cerebro como mantenimiento de sus funciones vitales, control de las emociones, esparcimiento sano socialmente hablando, y con finalidades de des estresarnos, asistir periódicamente al médico para mantener la salud y recuperarla según sea el caso; pero también es causa de la falta de buena atención médica, oportuna, de calidad y con el cumplimiento de los requerimientos en las diferentes enfermedades que se van agrandando a medida que falta un control de las mismas por parte de la medicina, quien a su vez se ve cohibida de dar buenos medicamentos oportunamente; simplemente se calma el dolor con, en su mayoría de veces, “acetaminofén”, y de esa manera se van agrandando los cuadros de enfermedades y cuando nos damos cuenta ya estamos en una posición que necesita no solo de asistencia urgente sino de características de enfermos con prohibiciones que tienen que ver con su vida en general, ya sea en la comida, la vida sedentaria, exposición al sol, etc.
Entre las inconformidades que presentan los usuarios, en un 75%, tanto en la salud pública como en la privada podemos encontrar: negligencia, mala atención, demora para dar citas médicas y otros servicios requeridos, citas con especialistas que tardan más de un mes, medicamentos y cirugías que son negados, entre otros.
Entre las leyes que tenemos en Colombia para el cumplimiento de los requerimientos del sector de la salud, están:
* Ley 1438 de 19 enero de 2011
Con el fin de preservar la salud de los colombianos se enumeran principios que se tienen en cuenta a la hora de prestar el servicio de salud: Universalidad, solidaridad, igualdad, obligatoriedad, prevalencia de derechos, enfoque diferencial, equidad, calidad, eficiencia, participación social, progresividad, libre escogencia, sostenibilidad, transparencia, entre otros, siendo los más importantes.
Indica en su artículo 2.5 que cada 4 años el Gobierno Nacional hará una evaluación integral del sistema general de seguridad social, la cual dejara ver si se está cumpliendo, de lo contrario de tomaran medidas para mejorar la ley.
Las reformas de ésta ley han sido: Ley 1751 de 2015; y la actual Ley 0429 de 2016 que se basa en algunos artículos de la misma ley que son: artículos 4, 5 y 6 de la ley 1751 de 2015, 6, 12, 14, 61, 62 de la Ley 1438 de 2011, 14, 25 de la Ley 1122 de 2007, 1º de la ley 100 de 1993 y el artículo 65 de la Ley 1753 de 2015
Marin, A. (n.d.).


"El caso Ovidio Gonzáles".
Los medios de Comunicación desarrollaron un importante despliegue de la noticia debido a que en Colombia no se había autorizado este tipo de práctica a la luz de la medicina, la religión, la política entre otros.
Recordemos que la muerte asistida del Sr. Gonzales se planteó debido a su cáncer de boca avanzado y desarrollado que le transformó su rostro y que le producía muchísimo dolor. El Ministerio de Salud autorizó el procedimiento de muerte anticipada para este ciudadano en la ciudad de Pereira en el año 2015 a la edad de 79 años y después de afrontar varios inconvenientes legales, personales y familiares. El 20 de abril de 2015 se reglamentó la aplicación de la norma de 1997, tras una orden de la Corte Constitucional.
El procedimiento, otros casos, las leyes, las opiniones de familiares, me parece que colaborarán con el desarrollo de este interesante tema que nos permite dimensionar cómo va la situación en nuestro país, así como en países como Holanda en donde ya está institucionalizado.
(Contreras)
A pesar de del desacuerdo del ex procurador Alejandro Ordóñez, se practicó la primera eutanasia el 3 de julio, el paciente el señor Ovidio González quien padecía un cáncer facial irreversible.
Esta eutanasia estuvo dentro de los parámetros de la reglamentación de la Corte Constitucional, con la resolución 1216 del 20 de abril de 2015, expedida por el Ministerio de Salud.
Aunque no estemos muy claros de porque un procurador quien se supone está para velar por el correcto ejercicio de las funciones encomendadas en la Constitución y la ley, se opone a la decisión legítima de un paciente con una enfermedad terminal,  si creemos que está para ayudar a los ciudadanos y protegerlos del sistema legal; esta polémica es de nunca acabar entre las creencias y el respeto a las decisiones personales de los ciudadanos, quienes con su decisión no afectan ni a el sistema ni a otros ciudadanos.
En un caso como este en donde muchos por razones personales o religiosas o quizás políticas están en contra de la eutanasia ya que no lo ven como un derecho, pero muy a pesar de estas personas o planteamientos deberíamos pensar, ¿qué es más ético? Si mantener a una persona padeciendo terribles dolores de todo tipo, ya que no solo es el dolor físico, sino el dolor de ver sufrir a nuestros familiares con esta enfermedad, o respetar su decisión como una manera de proteger la dignidad humana.
Este cuestionamiento aún despierta muchas polémicas, pero si se tomara desde el punto de vista ético se tomaría como el respeto por las formas de vivir, de acuerdo a creencias, religiones o culturas.
Aunque para muchos aún no es claro, ¿Cómo se hace la solicitud?, ¿Qué requisitos se deben cumplir?, ¿Quién aprueba y quien hace el procedimiento?, pero principalmente el paciente es quien tiene todo el derecho a solicitarla y aunque en el momento de practicarla sus condiciones mentales no sean las mejores, se le respetara el deseo que pudo haber mostrado con anterioridad a través de un documento o un video.
¿Qué tipo de pacientes?
El Artículo 2° de la resolución expedida por el Ministerio de Salud de Colombia, aprobada hace más de dos meses, testifica que un enfermo en fase terminal es todo aquel que es portador de una enfermedad o condición patológica grave, que haya sido diagnosticada  por un médico experto, que demuestre un carácter progresivo e irreversible, con pronóstico fatal próximo o en plazo relativamente corto, que no sea de tratamiento curativo y de eficacia comprobada o cuando los recursos terapéuticos utilizados con fines curativos han dejado de funcionar.
En caso de no estar seguros en el diagnóstico o condición de la enfermedad terminal, el especialista podrá pedir una segunda opinión.
Procedimiento
El paciente debe conocer y aceptar que tiene una enfermedad terminal.
El mismo paciente debe decidir si desea someterse al procedimiento de la eutanasia y debe manifestarlo al médico para que él haga la respectiva solicitud.
Después de que el médico conozca la decisión del paciente deberá presentar opciones terapéuticas para que el paciente considere utilizar en su tratamiento y se replantee la solicitud de practicarse la eutanasia.
Si el paciente se mantiene en su decisión, ya será un comité técnico científico que evaluará la situación, tal como lo menciona la norma y decide si el paciente cumple o no con los requerimientos solicitados por la resolución.
Comité evaluador
El comité evaluador está conformado por un médico especialista en la patología del enfermo, un psiquiatra o un psicólogo clínico y un abogado.
Este comité tendrá un plazo de diez días para considerar el caso del paciente terminal. De determinarse que la solicitud es válida, se le volverá a preguntar al paciente si aún desea someterse al proceso.  Si este se mantiene en su decisión, la entidad prestadora del servicio de salud contará con un plazo de quince días para llevar a cabo el procedimiento.
Datos
Min Salud ofrece lineamientos sugeridos para la eutanasia basados en otros países que lo realizan. Entre ellos:
Es necesario que los médicos tengan conocimiento del tipo de fármacos, combinaciones y dosis para asegurar una muerte sin sufrimiento.
No es posible determinar un esquema farmacológico para el procedimiento dada la variedad de fármacos, combinaciones y usos.
(Arango)
Después de un año de la partida del Sr. José Ovidio se escucha el eco de escándalo que dejó su partida asistida. Se recuerda que un mes antes de tomar la decisión este señor firmó una carta en la que pidió su muerte digna y fue así como le sugirió a su hijo lo llevara a una Notaría para autenticar su última voluntad. El notario anuló el testamento argumentando que era un creyente consumado y por lo tanto le era imposible aceptar este último deseo del Sr. José Ovidio. Acciones legales como Tutelas, acciones en contra del procurador Alejandro Ordoñez, contra el Padre Pacho, reconocido en la ciudad de Pereira y quién en sus homilías dominicales recalcaba sobre la negativa ante la acción que se estaba solicitando. Su última noche la pasó echando chistes, muy contento, despidiéndose de sus amigos y familiares sin ningún tipo de drama. Pienso que esta es la mejor forma de abordar el viaje desconocido después de haber padecido tanto dolor, rechazo e indignación. A las 8: 33 de la mañana del 3 de Julio comenzaron a aplicarle dosis letales que le permitieron vivir casi una hora más. Los monitores acallaron su sonido y así se fue tranquilo y rodeado de sus amigos hacia ese lugar desconocido. Apetecido por muchos, temido por otros. La primera Eutanasia se había aplicado y como premonitoria el Procurador de entonces, Alejandro Ordoñez sugirió que Colombia se llenaría de eutanásicos. Sólo 5 procedimientos se realizaron en el año según lo indicó el Ministerio de Salud. Como coincidencia, el amigo fiel del Sr. Ovidio también padeció de un cáncer cerca de la boca. Lukas se fue también a acompañar a su amo con eutanasia incluida.
Laverde, J. (17 de noviembre de 2016). Un año después del legado del viejo José Ovidio, El espectador, p.12
(Contreras)
Les quiero compartir la forma en que el Caricaturista "Matador" inmortalizó lo ocurrido con su Padre Don Ovidio González:

 
En seguida comparto la reflexión sobre la “Eutanasia” enfocada en el sistema de salud colombiana, después de lo ocurrido con Don Ovidio González, es decir, hoy en día:
Comparto el enlace del ministerio de salud y protección social; https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/Nuevos-Lineamientos-derecho-a-morir-dignamente.pdf :es un documento que deja claro todos los procedimientos legales que se deben seguir para practicar el procedimiento de la muerte asistida o “Eutanasia”.
También afirmo el Ministro Gaviria Uribe “Si un paciente expresa su voluntad de morir dignamente y cumple las dos condiciones que ordena la Resolución, pero no se encuentra en una IPS que no tiene comité, la EPS deberá trasladarlo a una IPS que tenga comité y que pueda realizar el procedimiento”
La norma también receta algo que llama “objeción de conciencia institucional” que significa que si el medico a quien se le solicito el procedimiento no lo quiere practicar por motivos personales, puede no hacerlo y se le reasignara otro profesional.
Creo que, con este fallo en curso, el sistema de salud colombiano, está dando un paso a su desarrollo como ente
responsable, en pro de sus usuarios en general.
(Marin)
  
Polémica e interrogantes que surgieron después de la primera eutanasia en Colombia
Aunque para muchos esa decisión fue favorable, para otros en cambio, fue un proceso que va en contra de la ciencia y las leyes. El debate fue nacional e internacional por ser Colombia el primer país latino en hacerlo y el sexo en el mundo que acepta la eutanasia.
El medico oncólogo Jorge Morales Ruiz, aunque está de acuerdo con la eutanasia, no comparte el procedimiento realizado al Sr Ovidio González, padre del caricaturista conocido como" matador", por considerar que en su caso había más alternativas médicas.
Este médico plantea varios interrogantes ¿qué presiono esa eutanasia? ¿es por qué era familiar de una figura pública?, según él hay muchos vacíos en la norma.
¿Quién es un paciente no recuperable?, ¿qué significa que ya no tenga posibilidades de vida?, ¿quién me dice que la muerte es inminente? ¿el médico que define es el tratante o es un médico tercero?, ¿va a ser en la casa o va a haber un centro especializado para hacerlo?, ¿qué médicos están capacitados o no para ejercer este tipo de procedimientos?, ¿qué dirá el certificado de defunción?, son algunas preguntas que se hace Morales Gil, cuestiones que también se plantean los ciudadanos de a pie y que todos esperan se hagan públicos.  
Los vacíos y presión mediática
Según Luz Adriana Correa, abogada de don Ovidio, no hay ningún vacío y el protocolo fue claro. Dice que la norma se retrasó 17 años en ser aplicada y por culpa del congreso en no emitir una ley que regulara la eutanasia, el ministerio de salud creo un protocolo, que solo compete como procedimiento médico. 
No se puede confundir el estado de agonía con estado terminal. Según la norma se aplica si al paciente no le queda más que un tratamiento paliativo y la autonomía del paciente para que de su consentimiento.
El medico Morales sigue insistiendo, que si se hubiera tratado de un campesino en las montañas de Colombia que no tuviera acceso medico a radioterapias, el caso no hubiera trascendido y no se hubiera practicado la eutanasia; Según el paciente Ovidio tenía la posibilidad de tomar analgésicos y esa fue la alerta para concluir que la presión mediática fue la que llevo a ese resultado.
La abogada considera que el papel delos medios de comunicación fue fundamental porque llego al debate,
“Teníamos dos opciones, dar la batalla jurídica en silencio, o hacerlo público y lograr que muchos pacientes no tengan que recurrir a un abogado para lograr lo que es un derecho ciudadano”.
Pacientes terminales, según Resolución 1216
 La Ley 1733 de 2014 en su Artículo 2, establece que toda persona enferma en fase terminal o condición patológica grave, que haya sido diagnosticada en forma precisa por un médico, que demuestre que la enfermedad es de carácter progresivo o irreversible. 

Con esta controversia se percibe que las opiniones son encontradas quienes apoyan este procedimiento y quienes van en contra, a raíz de este practica surge la problemática del sistema de salud en Colombia, donde hoy por hoy importa más el factor económico que el bienestar de las personas. Lo que se ha vuelto común es que se presenten casos de pacientes, que tienen que esperar un fallo de alguna tutela para algún tratamiento especial y en muchos casos pierden la vida por la demora que esto acarrea. Además de la cantidad de trámites que en casi todos los casos de deben adelantar, para lograr reclamar medicamentos en caso de enfermedades que lo requieren. Es sin duda una problemática que está presente no de ahora y que no se sabe si algún día finalice. Con la práctica de la eutanasia muchas personas deciden morir dignamente y es una ley que hace que el sistema de salud haya avanzado en algo, pero aún falta mucho camino para que el derecho a la salud en Colombia sea equitativo sin importar condición socio económica
(Rojas)
Me gustaría compartir con Ustedes el desarrollo de la Eutanasia en los países en donde es aprobado y ejecutado para comparar nuestra situación con la de ellos.
Caso Holanda: Desde 1993 se despenaliza. Desde entonces ha crecido en un 73% en los últimos 10 años. La ley holandesa considera legal la intervención directa y eficaz del médico para causar la muerte del paciente que sufre una enfermedad irreversible ​o que se encuentra en fase terminal y con padecimiento insoportable. Además, se exigen los siguientes requisitos para que la eutanasia o el suicidio médicamente asistido sean legales
Actualmente puede pedir la eutanasia cualquier paciente, independientemente de si es o no un enfermo incurable o en situación terminal o si padece un sufrimiento psíquico o físico insoportable. Las peticiones de eutanasia las pueden hacer menores de edad, en algunos casos con el consentimiento de los padres (entre los 12 y 16 años inclusive) y sin el consentimiento, aunque participando en la decisión final (entre los 16 y 17 años).  El 2,8% de los fallecimientos ocurridos en Países Bajos fueron resultado de la eutanasia frente al 1, 7 % correspondiente al 2005 (se duplicó en 5 años y en 10 años crece un 73%). La Eutanasia es aplicada en pacientes con demencia desde 2011.

A partir de estos datos ya difieren con la legislación colombiana pues no hemos llegado hasta estas instancias. La muerte asistida en bebés es una práctica normal y legal allí.
http://www.vida-digna.org/eutanasia-en-europa-y-otros-lugares
(Contreras)
Considero muy pertinente esta información, porque podemos ver la diferencia en otros países, en cuanto al sistema de salud; comparado con el de Colombia. Como ejemplo el caso del Sr Ovidio que como pudimos conocer por los datos y toda la información al respecto, tardo un tiempo considerable en que fallaran a su favor.
Lo cierto es que el derecho a morir dignamente, es de todo ser humano, independientemente la clase socio económica a la que pertenezca.
(Rojas)


Bueno saber qué hacemos parte de los pocos países, a nivel mundial, con la posibilidad de tener acceso a la muerte asistida o “Eutanasia”.
Aunque en mi opinión, el tema que se menciona de Holanda, es un poco pasado de tono porque no solo tienen la posibilidad de la muerte asistida los enfermos terminales y mayores de edad, que en mi juicio es lo más justo, sino personitas tan pequeñas, aún con el consentimiento de sus padres y sin enfermedades terminales; pienso que esto debería reconsiderarse, aunque haría falta conocer totalmente la ley para poder hacer una crítica completa.
Como complemento a este aporte, quisiera contarles sobre un artículo que leí sobre el tema, donde menciona que son exactamente Cuatro Países y California (Estado Federal) los que hacemos parte del alivio para las personas que padecen de alguna enfermedad que nos les permite disfrutar de una vida digna o por lo menos tranquila en cuanto a salud se refiere y son: Holanda (Ya mencionado), Bélgica, Luxemburgo y Colombia, incluyendo a California.
(Marin)
Estoy de acuerdo, porque el método de la Eutanasia en mi concepto, se debe practicar en casos extremos, no solo por el hecho de que la persona tenga una enfermedad complicada, realizarle muerte asistida. 
Con los avances de la ciencia, primero buscar alternativas para hacer menos dolorosa la enfermedad si es el caso.
Siguiendo el tema abordado, con tu permiso les comparto dos casos en los que se practicó la eutanasia en Bélgica que me pareció ya es exagerados: 

Casos polémicos en Bélgica
Nathan Verhelst, tenía 44 años, y se había sometido a varias operaciones de cambio de sexo que no habían dado los frutos que esperaba, por lo que solicitó la eutanasia alegando que se sentía "asqueado" como un "monstruo" y argumentó que tenía un "sufrimiento físico insoportable". Se le concedió y se le aplicó una inyección letal sin que Verhelst fuera un enfermo terminal.
Su solicitud argumentaba que las operaciones de cambio de sexo habían dejado secuelas físicas que impedían a su cuerpo cumplir funciones fisiológicas básicas. Además, durante seis meses se había sometido a tratamiento psicológico y dos psiquiatras acreditaron que debía practicarse la eutanasia debido a las secuelas psicológicas que padecía.
Otro caso polémico el pasado año fue el de los gemelos sordomudos Marc y Eddy Verbessem, de 45 años, quienes solicitaron la eutanasia porque se estaban quedando ciegos. Los hermanos, que hacían todo juntos, padecían una enfermedad ocular degenerativa que los dejaría ciegos, pero en ningún caso eran enfermos terminales. El diagnóstico que cambió sus vidas y decidieron solicitar ayuda médica para morir.
(Rojas)
Efectivamente el objetivo es buscar comparación entre nuestro país y otros. Por eso realizo estos aportes que nos pongan a pensar para bien o para mal acerca del tema.
Para hoy me gustaría compartirles el caso Bélgica: Se legalizó en el año 2002. A diferencia de Holanda no se regula el suicidio asistido lo que significa penalización. Comenzó con 205 casos. Para el 2010 contó con 954 casos. En la práctica no se controla la impunidad de decisión de los médicos. El 50% de los casos no son declarados. Se ha convertido en un acto normal y ordinario. Tan solo un 5% de las peticiones de Eutanasia son rechazados. Presentan casos practicados en gemelos sordos y en transexuales. En 2013 se aprueba la legalización de la práctica en menores.
Al parecer se ha desbordado la eutanasia en ese país. Han surgido defensores como los "casacas amarillas" que alertan sobre la falta de control y quieren detener la eutanasia en niños. Como dato curioso en Bélgica los menores de edad logran su emancipación a los 15 años. Esto quiere decir que se les permite disponer de su persona y de sus bienes como si fuera mayor de edad.
Aunque por formas de actuar nuestra niñez colombiana se parece en algo a la belga. ¿No les parece?
(Contreras)
Vemos como en los países que está legislada, también existen pros y contras; y ni hablar del problema de salud que es el pan de cada día y no solo aquí sino en muchos países, debido al punto de vista de la salud pública, ya que este deterioro es principalmente debido a que la salud se ve como un negocio y por supuesto si no es rentable, el engranaje de entre ser humano y derecho se rompe, no hay ética profesional tanto en los legisladores como en los centros donde se supone trabajan para salvar vidas y mejorar la calidad de vida. Estas reflexiones se hacen entre los pacientes que luchan cada día tan solo por una cita médica, pero paradójicamente los funcionarios en sí, no ven su trabajo como un servicio, no ven su trabajo como un servicio social como debería ser, aunque no podemos generalizar, hay personas que trabajan cada día por sus pacientes ya que su convicción y su ética profesional son creencias arraigadas, pero muchos no lo notan pues es tanta la demanda e infortunadamente se opacan las buenas obras y reluce el trato inhumano hacia los pacientes, que se ven como cifras en estadísticas.
(Arango)
Estoy de acuerdo en que la salud en nuestro país es un negocio. Es increíble pensar que en las ambulancias exista "guerra del centavo". Que sirvan para llevar y traer pasajeros sanos o documentos. Denuncia realizada hace 2 años aproximadamente. Es increíble pensar que el salario de los médicos es pequeño comparativamente con los años y la labor que desempeñan. Es increíble que ellos tengan que atender los pacientes con "taxímetro a bordo". Es increíble pensar que las enfermeras tengan que buscar "trabajos extras" para poder recibir un dinero que supla sus necesidades personales y familiares. Es increíble pensar que los pacientes sean maniquíes que desfilen por los pasillos de las clínicas y hospitales mendigando atención. Es increíble pensar que en pleno s. XXI con los avances tecnológicos nuestros niños mueran de desnutrición por falta de centros de salud que los atienda y haga respetar sus derechos. Es increíble pensar que un médico deba duplicar sus turnos para compensar su salario. Es increíble pensar que en un país como el nuestro la vida no valga nada y no tengas derecho a una medicina apropiada para tu tratamiento si no cuentas con el dinero suficiente para comprarla. ¿Cómo podemos colaborar para poder dignificar nuevamente la salud? Tendríamos que comenzar por entregarla a manos transparentes que sin corrupción la administren. Deberíamos comenzar por capacitar más personal en el área de la salud que pueda desplazarse a regiones apartadas en donde se necesiten realmente. Deberíamos comenzar por anular los trámites burocráticos y como en años anteriores permitir que el paciente llegue a donde el especialista que en realidad necesita. Deberíamos retomar  la  vida sana. Deberíamos retomar el respeto por los demás. Deberíamos retomar el auto respeto. Deberíamos de sentir dolor ajeno cuando en los medios de comunicación vemos esas escenas desgarradoras como paseos de la muerte, despilfarro de dinero destinado a la salud. Sé que le pedimos a Dios que nos ayude cualquiera que sea ese Dios, pero creo que él no puede hacer mucho si nosotros no comenzamos a realizar los respectivos cambios. Quizá no tenemos el poder, ni el dinero para comenzar, pero si tenemos las ideas.
(Contreras)
Estoy totalmente de acuerdo que en nuestro país hace falta mucha conciencia por parte del gobierno y sobre todo de los entes directamente involucrados en el sector de la salud. Es triste ver cada día, casos de personas que pierden la vida por falta de una atención oportuna. 
Lo que nos queda como ciudadanos, es partir de grandes ideas y no solo una ni dos personas; seria todo el país unido por la causa o por lo menos un grupo significativo que esté vinculado con el sector de la salud, que aporte un plan de estrategias para desarrollar a corto plazo en cada ciudad.
Por ahora solo queda esperar y rogar a Dios que ocurra el cambio.
(Rojas)
Quisiera referirme a la charla de la Dra.  Adela Cortina, es necesario que todos nosotros al igual que los ratoncitos de campo no unamos para lograr un cambio significativo.  A lo largo de la historia los ratoncitos de campo han logrado cambios que han favorecido a multitudes.
Así que, si creo que aún es posible cambiar la triste y dura realidad, aunque sea desde nuestros blogs, la palabra y las ideas logran cambios.
(Arango)
¿Mi pregunta para continuar es cómo nosotras podemos lograr cambios reales que no se queden en promesas sino cambios que en realidad podamos verificar y actuar en pos de lograr objetivos específicos?  La verdad no me es fácil ubicar por dónde comenzar. Son tantas las puertas cerradas que no se en mi condición de ciudadana normal qué debo hacer.
(Contreras)
Consideró que el cambio va primero en cada uno de nosotros, " la unión hace la fuerza", para poder lograr metas claras y reales c. 
(Rojas)



sábado, 29 de octubre de 2016

Discapacidad y reconocimiento: reflexiones desde el prisma de Axel Honneth

Discapacidad y reconocimiento: reflexiones desde el prisma de Axel Honneth

La discapacidad en la actualidad se puede debatir desde distintos puntos de vista, teniendo en cuenta la las tres perspectivas de las cuales deriva la definición de discapacidad según Kottow en 2003. 

La primera perspectiva es la social, que separa la población en dos grupos, gente capaz e incapaz, como quien puede ser apto para realizar un trabajo, las discapacidades podrían ser consideradas como unas construccion social, esta frase será verdadera cuando se tome conciencia del significado de discapacidad, como por ejemplo el lenguaje de señas para personas sordo mudas, además de ellos quienes las manejas son personas relacionadas con ellas.

la segunda perspectiva planteada es la médica, esta no está enfatizada en la educación social. Esta pretende eliminar o minimizar la enfermedad y sus síntomas por medio de técnicas de rehabilitación, para minimizar sus efectos colaterales, así ayudará al paciente a mejorar su autoestima a sabiendas que su discapacidad lo afectara menos y la sociedad cambiara su trato de manera positiva.

La tercera es la que proviene de quien padece la discapacidad. Se manifiesta que la negación es la primer tendencia de las personas que poseen alguna discapacidad, desde este aspecto, la discapacidad deja de ser algo negativo y se convierte en una diferencia o puede llegar a ser algo positivo,en el caso de la sordera como un elemento de marcación cultural  lingüística y no como una desgracia o trastorno necesario de ser eliminado.

Los tres estadios de reconocimiento son:
1- Se encuentra el amor como forma de reconocimiento y la forma de menos precio correspondiente a la violencia o violación, es el caso de la violencia intrafamiliar hacia alguien con algún tipo de discapacidad.
2- El derecho, y como forma de menosprecio la desposesión, es el caso de los que se aprovechan tomando las posesiones que tenga alguien que está con discapacidad.
3-La solidaridad y la forma de menosprecio es la deshonra, levantando falsas acusaciones o falsa publicidad para dañar la imagen de una persona o empresa.

En ocasiones las enfermedades terminales son vistas como discapacidades, ya que en ocasiones son discriminados o se levantan falsos testimonios en su contra. 

Ante esta problemática mi humilde opinión es, ante todo es el respeto por el diferente, ya que para mí, ser diferente no implica ser discriminado o juzgado, por el contrario ser apreciado por lo que se es en esencia, ser incluido y acogido de la mejor manera, la ética debería ser usada precisamente para forjar un carácter sano, que respete a los demás, que no deje cabida para el egoísmo, me parece patológico quien solo piensa en sí mismo y no solo eso sino que no respeta a su prójimo. Me pregunto yo, ¿ acaso respetar es, no sobrepasar mi límite y no llegar hasta mi prójimo? entonces porque siquiera juzgar o generalizar solo por lo que vemos en apariencia externa, la ética  serviria para ser honestos en todos los campos de nuestras vidas, en lo profesional, siendo capaces de ofrecer justo lo que podemos dar, ni mas ni menos, al precio justo, bajo las condiciones pactadas desde el comienzo, o en lo personal, siendo conscientes de lo que hacemos realmente nos satisface como personas; y que no somos dueños de nuestros familiares o amigos sino que solo podemos ser un apoyo o una compañía, sin intención de juzgar o ser egoístas. ¿No sera que la etica nos serviria para lograr un mejor mundo, mas respetuoso con el planeta, con el prójimo y con nosotros mismos?. Yo sí creo que la etica está presente en cada actuar de nuestras vidas, para el bien obrar, que aunque muchas veces, las decisiones se plantean como acertijos dificiles de resolver,  solo si pensamos en lo correcto para nosotros o para el prójimo podremos resolverlos de la mejor manera. 

Reflexión basada en, Discapacidad y reconocimiento: reflexiones desde el prisma de Axel Honneth 
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viernes, 28 de octubre de 2016

Como se aplica la ética en las empresas hoy en día


En una organización o en la vida práctica personal diaria está presente la etica de muchas maneras, pero aveces no la percibimos ya que vemos la ética como algo lejano pero no lo es, a continuación expondré los casos mas comunes entre muchos que se presentan a diario pero nos pasan desapercibidos.


Se pueden resaltar 4 actitudes frente a la etica,
1- Actitud ingenua, yo lo describiría como creerse en "el país de las maravillas" donde se piensa que es fácil tener etica en las organizaciones, pasando por alto la competencia, la deshonestidad y todos esos factores que hacen que las empresas no tengan ética; ¿acaso no les ha pasado que ven una publicidad genial para un nuevo artefacto pero cuando lo compramos no era ni la mitad de lo que nos prometían?, bien hay tuvimos una actitud ingenua al creer en todo lo que prometen.

2- Planteamiento Apocalíptico, que es un extremo negativo al anterior, en donde se cree que no hay nada que hacer ya que las organizaciones se rigen por la sed de audiencia, consumo y rentabilidad a costa de lo que sea, el fin justifica los medios, no cree en introducir etica. En este planteamiento se ve todo negativo. Este caso lo vemos cuando se generaliza todo lo negativo, se dice que todos son corruptos, todo lo que se dice es mentira y no deberíamos creerlo, pero claro nunca se debe generalizar ya que como dice el dicho, "de todo hay en la viña del señor".

3-Actitud Cínica, en donde utilizan la etica como fachada para la apariencia exterior, aunque los procesos no tengan valores éticos; esto se ve mucho hoy en día, empresas que hablan de etica y valores pero en realidad no los aplican en la vida práctica. Hablan de bondad pero ni siquiera valoran a sus empleados como deberían, todo el tiempo lo vemos y muchos lo hemos vivido, algo como lo llamaríamos coloquialmente, "empresas negreras" o "empresas esclavistas" , pero hablan de la ética en las empresas como pilar fundamental.

4- Como elemento imprescindible en las corporaciones sin importar a que se dedique la empresa.
En este caso serviria para mantener la empresa, significa que se respetan los derechos de lo empleados hay igualdad y se valora por lo que realmente eres, el talento vale. No ocurre, lo que pasa en muchas empresas, que solo la "rosca" vale para conseguir un trabajo o un ascenso.
Siempre se busca un entorno en donde exista la calidad humana, si hay etica hay organización, cohesión y calidad,  la manera de hacerla encajar con la competitividad, es con la cooperación, entre los miembros de la empresa, esto nos hace ser dignos de confianza y la manera de tener esa confianza es:
Competencia en cuanto hacer bien su trabajo ser transparente. Cumplir a cabalidad a lo que nos comprometemos.
Virtud o Calidad, capacidad de honestidad del profesional. Ser capaz de reconocer cuando no somos capaces de hacer algo o prestar un servicio.
Proporcionalidad entre el precio y el valor. Muchas veces pagamos mucho por algo mínimo. 
Flexibilidad es capaz de adaptarse a los cambios del entorno, el talento le hace ser capaz de adelantarse a los entornos cambiantes.
Todos estos son valores éticos, que generan confianza. Con la internetica, o uso adecuado de los valores en el internet, a las transformaciones negativas y positivas que ha implantado el internet en la vida profesional y personal; la red ha mejorado la cohesión interna hace posible la fraternidad entre personas, se genera interacción pero el tiempo se hace cada vez mas corto.
Se debe ver la crisis como una oportunidad para pensar acerca de las causas y consecuencias, para aprender de ella, en una crisis se puede culpar a los demás, o ignorarlo, o se puede buscar la causa para empezar un cambio personal, la autocrítica nos ayuda en este proceso.
Se pueden recuperar valores como: la austeridad, la ayuda mutua, el ahorro, la prudencia, la capacidad de regular la vida de las organizaciones, desde la sensatez y el sentido común.
Estos últimos permitirían que le lograra un cambio que construya un mundo mas equitativo y mas justo no solo en la experiencia personal sino en la profesional.

Es cuestion de poner en practica la etica, hacer de la etica un código de vida en donde la moral y los valores sean protagonistas, de este modo la ética empresarial no sera un autopia.
Si tenemos estos valores a diario lograremos un un ambiente mejor para nosotros y para nuestro entorno, solo ponerlos en practica hara que hayan cambios positivos. 

Tomado de charla, dada por  Francesc Torralba, escritor y filósofo 
 https://www.youtube.com/watch?v=7YjlGrwUx38 

jueves, 27 de octubre de 2016

Eticas Aplicadas

Reflexión crítica en torno a la etica aplicada, Conferencia
"Virtud, Justicia, Sostenibilidad: Una etica en 3D para la RSE"
( Responsabilidad Social  Universitaria) por François Vallaeys 



En esta conferencia se enfatiza a la necesidad de cambio de sistema económico existente, aunque ha aportado mucho ya es hora de cambiarlo, ya que es insostenible continuar con este sistema, se hace necesario tomar la responsabilidad global, algo que de produzca cambios que transforman nuestro mundo actual.

Es necesario tener en cuenta las políticas públicas , utilizar la vida consciente y científica del ser humano para hacer un cambio significativo.
Pero ya no es suficiente hacerse responsable de los actos, también se hace necesario hacerse responsable de los impactos, lo que hacemos tiene impactos que aunque nadie los desee , como que nadie quiere dañar los océanos pero es el impacto que queda, luego de consumir los que consumimos. Pero muchos en nuestra vida consciente hemos pensado que solo hay un planeta y consumimos mucho mas,  y el impacto que producirá será insostenible para todos? , a lo mejor ni siquiera lo pensamos, nos limitamos a escuchar lo del planeta verde y depronto lo vemos como una moda o algo asi pero no hacemos nada. El ver la humanidad enemiga de sí misma es  una de las consecuencias ya que todos luchamos para satisfacer las necesidades básicas y muchos quedan por fuera en un mundo injusto y poco equitativo.

Es cuando se piensa en la zona de sostenibilidad, en donde los países emergentes aunque tienen un indicio de desarrollo están afuera de esta zona, asi que aunque se trabaje por la excelencia profesional, se hace menos importante ya que estamos en un mundo en decaimiento, Se hace indispensable que todos los actores sociales se hagan responsables de los impactos que causan, es indispensable un cambio sistémico.
Urge una economía circular como la solución a los problemas existentes, apoyado por la ley y el estado.
Desde el punto de vista ético yo me obligo a producir un cambio, desde el punto de vista de mercado el mismo mercado se obliga, desde el punto de vista de derecho la ley obligaría y desde el punto de vista de asociación todos los obligamos.
Se requiere la etica completa, con responsabilidad moral y social, una etica en 3D, 
Virtud personal            Persona
Justicia publica            Especie humana
Sostenibilidad ética     Sociedad 
Una ética de compadrinazgo de ayuda mutua, una ética pública fortalecida, con una regulación hybrida.
Es necesario un que todos dejemos la actitud de queja por una actitud de acción desde nuestra casa hacia el barrio, y porque no no la ciudad o tal vez el país completo, no quedarnos en lo malo que pasa sino hacer hacer algo para remediarlo.
Hacernos también responsables del cambio.


Tomado de la conferencia, https://www.youtube.com/watch?v=Vu__jLVnbUI&feature=youtu.be ,
Reflexión crítica en torno a la etica aplicada, Conferencia"Virtud, Justicia, Sostenibilidad: Una etica en 3D para la RSE"( Responsabilidad Social  Universitaria) por François Vallaeys 



jueves, 13 de octubre de 2016

La eutanasia como dilema etíco

La Eutanasia como dilema Etico


Exposición


Sobre este tema se ha discutido mucho ya que la vida siempre se ve como lo mas valioso y debe hacerse todo lo que se pueda, para preservarla.
Aunque para personas que no tienen calidad de vida se cuestiona este derecho y crea diferencias de opinión.

Eutanasia Como Dilema Etico 


Por una parte, esta la ciencia que apoya, ya que se ponen en los zapatos de un paciente terminal que sufre y no tiene calidad de vida, y por otro lado, la ciencia, que está en contra ya que cree que los avances que se han logrado, son solo, para preservar la vida y  todo lo que este en contra no es válido.
Por otra parte la religión que concibe la vida como un don dado por un dios y nadie puede decidir sobre su propia vida o sobre la de otro.
Y por la ley que aún no se logra legalizar en todas partes aunque en algunos paises como: Los Países
Bajos, Bélgica, Luxemburgo, Colombia y en Estados Unidos unos pocos estados, lo legalizaron.


Luego de ver los comentarios de mis compañeras de universidad y ver el documental de la BBC, "choosing to die" (eligiendo morir), y algunas películas como: still alice, mar adentro , etc.  en donde pude entender lo que puede ser la eutanasia no solo el acto como tal sino las diversas situaciones que se pueden presentar dentro de este contexto.
En mi postura personal, para mi siempre que haya vida, hay esperanza, aunque sea en las situaciones mas adversas, pero me di cuenta que todos no pueden ser iguales a mi, indudablemente que no es así, para muchos su vida en estado extremo de enfermedad carece de sentido de ganas de seguir adelante, y asi como decia  la Doctora Adela Cortina, en su charla  "Para que sirve la etica" , necesariamente todos somo éticos, ya que es algo que va con nuestro carácter, de acuerdo a las virtudes que cada quien tiene, asi que las predisposiciones que cada quien tiene, siempre buscan la felicidad,  pero la felicidad cada quien la ve de acuerdo a su carácter, es por esto que un tema como estos tienen tantos puntos de vista, ya que todos nos forjamos de manera diferente, puesto que la estructura moral de cada quien,va de acuerdo al medio en donde se haya desenvuelto y así plantea que, la etica, nos ayuda a entender y afrontar las dificultades que hay dentro de una sociedad. Dentro del contexto de la libertad, en dicho contexto debemos elegir la posibilidad que mejor nos parezca y además hacernos responsables de la decisión tomada. Pero el contenido moral es lo que  permite la diversidad de opiniones, según lo que se aprende en una determinada cultura, y de la sociedad en la que vivimos. Es por eso que todos hablamos lenguajes morales diferentes aunque siempre se coinside, en aspectos como el bienestar humano, siempre se entienden contextos en los que los estados de bienestar humano, es el mejor contexto aunque aveces que se hace algo diferente para lograr el bien común, ya que los contenidos culturales, nos han enseñado que todos tienen derecho a la vida, pero no se le puede imponer a nadie ser felices de la forma que nosotros seríamos felices, se debe dar la posibilidad de ser feliz de la forma que cada quien considere,asi que la ciencia y la técnica tendría como meta, estar al servicio de la dignidad humana al servicio del bien de los hombres y la naturaleza. Entonces si en este contexto la etica habla tan bien, porque, alguien puede estar a favor o en contra, definitivamente sería necesario pensar en el paciente como tal, dentro de un contexto general, verlo como ser humano, familiar y social, porque alguien puede soportar el dolor propio para satisfacer a sus cercanos, o por el contrario no soporta su situación personal y no soporta la situación en la que pone a sus cercanos, yo pensaría que cada caso en particular debe ser visto por separado respetando la libertad individual. 


La parte negativa se podría ver en los pensamientos de los que quieren la eutanasia, porque nosotros lo vemos como algo malo, porque para nosotros la muerte es algo que impacta y para ellos es algo que alivia, porque nosotros no somos los que tenemos un dolor todos los días por el cual se quiere dejar de sufrir, pero todos lo vemos como que se tiene un posibilidad de vivir, pero qué pasa si esa vida no es favorable, ya que carece de calidad.











La eutanasia como dilema etíco

La Eutanasia como dilema Etico


Exposición


Sobre este tema se ha discutido mucho ya que la vida siempre se ve como lo mas valioso y debe hacerse todo lo que se pueda, para preservarla.
Aunque para personas que no tienen calidad de vida se cuestiona este derecho y crea diferencias de opinión.

Eutanasia Como Dilema Etico 


Por una parte, esta la ciencia que apoya, ya que se ponen en los zapatos de un paciente terminal que sufre y no tiene calidad de vida, y por otro lado, la ciencia, que está en contra ya que cree que los avances que se han logrado, son solo, para preservar la vida y  todo lo que este en contra no es válido.
Por otra parte la religión que concibe la vida como un don dado por un dios y nadie puede decidir sobre su propia vida o sobre la de otro.
Y por la ley que aún no se logra legalizar en todas partes aunque en algunos paises como: Los Países
Bajos, Bélgica, Luxemburgo, Colombia y en Estados Unidos unos pocos estados, lo legalizaron.


Luego de ver los comentarios de mis compañeras de universidad y ver el documental de la BBC, "choosing to die" (eligiendo morir), y algunas películas como: still alice, mar adentro , etc.  en donde pude entender lo que puede ser la eutanasia no solo el acto como tal sino las diversas situaciones que se pueden presentar dentro de este contexto.
En mi postura personal, para mi siempre que haya vida, hay esperanza, aunque sea en las situaciones mas adversas, pero me di cuenta que todos no pueden ser iguales a mi, indudablemente que no es así, para muchos su vida en estado extremo de enfermedad carece de sentido de ganas de seguir adelante, y asi como decia  la Doctora Adela Cortina, en su charla  "Para que sirve la etica" , necesariamente todos somo éticos, ya que es algo que va con nuestro carácter, de acuerdo a las virtudes que cada quien tiene, asi que las predisposiciones que cada quien tiene, siempre buscan la felicidad,  pero la felicidad cada quien la ve de acuerdo a su carácter, es por esto que un tema como estos tienen tantos puntos de vista, ya que todos nos forjamos de manera diferente, puesto que la estructura moral de cada quien,va de acuerdo al medio en donde se haya desenvuelto y así plantea que, la etica, nos ayuda a entender y afrontar las dificultades que hay dentro de una sociedad. Dentro del contexto de la libertad, en dicho contexto debemos elegir la posibilidad que mejor nos parezca y además hacernos responsables de la decisión tomada. Pero el contenido moral es lo que  permite la diversidad de opiniones, según lo que se aprende en una determinada cultura, y de la sociedad en la que vivimos. Es por eso que todos hablamos lenguajes morales diferentes aunque siempre se coinside, en aspectos como el bienestar humano, siempre se entienden contextos en los que los estados de bienestar humano, es el mejor contexto aunque aveces que se hace algo diferente para lograr el bien común, ya que los contenidos culturales, nos han enseñado que todos tienen derecho a la vida, pero no se le puede imponer a nadie ser felices de la forma que nosotros seríamos felices, se debe dar la posibilidad de ser feliz de la forma que cada quien considere,asi que la ciencia y la técnica tendría como meta, estar al servicio de la dignidad humana al servicio del bien de los hombres y la naturaleza. Entonces si en este contexto la etica habla tan bien, porque, alguien puede estar a favor o en contra, definitivamente sería necesario pensar en el paciente como tal, dentro de un contexto general, verlo como ser humano, familiar y social, porque alguien puede soportar el dolor propio para satisfacer a sus cercanos, o por el contrario no soporta su situación personal y no soporta la situación en la que pone a sus cercanos, yo pensaría que cada caso en particular debe ser visto por separado respetando la libertad individual. 


La parte negativa se podría ver en los pensamientos de los que quieren la eutanasia, porque nosotros lo vemos como algo malo, porque para nosotros la muerte es algo que impacta y para ellos es algo que alivia, porque nosotros no somos los que tenemos un dolor todos los días por el cual se quiere dejar de sufrir, pero todos lo vemos como que se tiene un posibilidad de vivir, pero qué pasa si esa vida no es favorable, ya que carece de calidad.











Dilema Etico de la Eutanasia

Dilema ético de la Eutanasia
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La eutanasia significa una muerte Buena. Desde el punto de vista jurídico, es la muerte sin sufrimiento físico provocada por voluntad propia para un enfermo sin cura. En práctica consiste en administrar fármacos y otras sustancias que alivien el dolor, aunque con ello se acorte la vida. La decisión de la aplicación de la eutanasia ha sido un problema persistente en la historia de la humanidad, ideologías diversas se enfrentan defendiendo sus argumentos de si debe o no practicarse. Lo que es indiscutible es que el hombre, como ser racional, capaz de revolucionar constantemente la ciencia y la técnica y de transformar la naturaleza en beneficio de la especie, también debe morir con dignidad.


Si lo analizamos la muerte no es un acto sino un proceso biológico, completamente normal por el que todos deben pasar, y por supuesto tiene implicaciones familiares y sociales. Desde este punto de vista la labor médica no debe frustrarse ante el descenso de un paciente, ya que su función no es inmortalizar a sus pacientes, sino ayudarles a sobrellevar su sufrimiento.
Aunque establecer criterios de muerte siempre ha causado gran polémica desde el punto de vista ético y legal. Inicialmente se publican “los criterios de Harvard”. En donde se definen la muerte como la pérdida irreversible de la función cerebral y cardiorrespiratorio.  Dichos criterios se comprueban por: ausencia de pulso, electrocardiograma plano en 24 horas, no obtener respuesta a estímulos externos, aun de intenso dolor, falta de reflejos y ausencia de movimiento respiratorio, al menos por una hora.  En donde nuevamente se crea la polémica que por medios mecánicos también se pueden sustituir estas funciones, así que se tiene más en cuenta la pérdida irreversible de las funciones del cerebro, en donde se comprueban mediante: estado de apnea, ausencia de reflejos del tallo encefálico, ausencia total de respuesta a estímulos externos, y el tiempo para evaluar estos parámetros es de doce horas, en donde se mantendrían las medidas de soporte vital.
Eutanasia, entendida desde su significado quiere decir buena muerte, o buen morir. Evitando que el paciente con enfermedad terminal sufra.
En la antigua Grecia no se veía ningún problema ya que la vida se veía de otra manera. No se concebía una vida mala, ya que no era digna de ser vivida así que la eutanasia era el mejor camino, aunque Hipócrates prohíbe a los médicos la eutanasia activa.
Ya durante la Edad Media se veía la vida más desde el punto de vista religioso, es ahí donde la eutanasia es vista como pecado, ya que se da la creencia que el hombre no puede disponer libremente sobre su vida, pues fue dada por Dios y únicamente él es él que puede quitarla o disponer de ella.
Y con la modernidad, la posición cristiana no es la única, se empieza a plantear el tema de la salud, y se piensa que la técnica, de las ciencias naturales y la medicina deberá prolongar lo más que se pueda la vida, y entonces se ve el dilema de hasta donde se puede intervenir sin dañar a nadie.
La eutanasia desde el punto de vista legal
a comienzos del siglo XX, numerosos países europeos fundan sociedades y grupos a favor para legalizar la eutanasia, se valen de médicos, abogados, filósofos y teólogos.
El primer país en legalizar la eutanasia fue Países Bajos, luego Bélgica y el Estado de Oregón en E.E.U.U.
En Suiza y Colombia tienen legislado la eutanasia, ya que ayuda a las personas en fase terminal a morir, teniendo una autorización clara y precisa, aunque en Suiza se acepta no se puede aplicar en todos los tipos, la eutanasia activa está prohibida. En Colombia la Corte Constitucional de este país resolvió que el reconocimiento del respeto a la dignidad humana, y la autonomía en su Constitución, obliga a interpretar que el Código Penal Colombiano que no castiga la eutanasia realizada con el conocimiento del paciente, de este modo se limita la aplicación del artículo 236, que pena el homicidio por piedad con prisión menor al homicidio simple (de seis meses a tres años).
En la Constitución Política del Estado, en el capítulo I, artículo 2 señala: "Toda persona tiene derecho a: 1) A la vida". Nuestro Código Penal, en el título referido a los delitos contra la vida, el cuerpo y la salud, tipifica el delito de "Homicidio por piedad", en el artículo 112 del citado cuerpo normativo; no se utiliza el término de eutanasia. El artículo 112 del Código Penal señala lo siguiente: "El que, por piedad, mata a un enfermo incurable que le solicita de manera expresa y consciente para poner fin a sus intolerables dolores, será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres años".

Clasificaciones de eutanasia
·      
·       Eutanasia directa. - dar muerte intencional a otro cuando hay una enfermedad incurable.
·    Eutanasia Activa. - es cuando se hace una acción para producir la muerte, actuando de manera directa sobre el enfermo provocándole una muerte sin dolor, por petición del paciente, ya que tiene alguna enfermedad incurable que deteriora mucho su existencia, sea progresiva o gravemente invalidante.
·    Eutanasia Pasiva. - es aquella donde existe una omisión intencional y no se inicia o se descontinúa una medida terapéutica que sostiene la vida, por ejemplo, una bronconeumonía, o dejar de alimentar por vía parenteral al enfermo, con lo cual se precipita la muerte; es una muerte por omisión. Pero en ningún momento se abandona al enfermo.
·    Eutanasia indirecta. - Consiste en efectuar medidas terapéuticas que tienen como efecto secundario la muerte, como la sobredosis de analgésicos, es el caso de la morfina que es utilizada para calmar el dolor, cuyo efecto secundario, como se sabe, es la disminución de la conciencia y casi siempre acorta el tiempo de la vida. Aquí la intención, sin duda, no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento, y lo otro es una consecuencia no deseada.

Las necesidades básicas o elementales con la que debe contar un enfermo terminal son las siguientes:
  • Las necesidades Físicas. - derivan de las graves limitaciones corporales y, sobre todo, del dolor. Con tratamientos adecuados se pueden llegar a controlar un 95 por ciento de los dolores.
  • Las necesidades psicológicas. - todo ser humano y más un paciente terminal necesita sentirse seguro, confiar en el equipo de profesionales que lo está tratando, y contar con una compañía que lo apoye y no lo abandone. Necesita amar y sentirse amado, lo que ayuda a elevar su autoestima.
  • Las necesidades espirituales. - El ser humano que está próximo a la muerte siente la necesidad de creer en algo o alguien supremo quiere creer que su existencia no terminará con su muerte, un creyente necesita a Dios. Es una grave irresponsabilidad civil y política que la atención religiosa de los pacientes no esté claramente presente en todas las clínicas e instituciones hospitalarias.
  • Las necesidades sociales.- en un paciente terminal la enfermedad y la proximidad de la muerte producen a quien la padece y a su familia unos gastos y comportamientos no habituales y por lo tanto desajustes en la familia y su entorno. Toda la atención de los miembros de la familia se concentra generalmente en el enfermo y, si la supervivencia se alarga, el desajuste puede ser duradero. El paciente lo ve y también lo sufre.
(Otazu, p. 1)


Luego de ver las implicaciones que tiene la eutanasia y verla desde el punto de vista religioso y legal, como debemos nosotros verla dentro de la ética, será que se tiene derecho a dejar sufrir a alguien una enfermedad dolorosa o tan siquiera dejar a alguien que no tiene conciencia postrado en una cama?. Que sería lo correctamente humano?, no será que el sufrimiento humano se puede mitigar con la eutanasia, visto desde el punto de vista ético sería un acto de compasión por alguien que sufre y no tiene calidad de vida?.
Para muchos es la única cura, es ejercer el derecho a morir dignamente.  Será que cada quien es dueño de su vida ya que solo el que sufre sabe de sus penas y dolores, aunque no poder cumplir con las funciones básicas por sí mismo, pero puede sentir y ser consciente que no se posee calidad de vida, y se siente atrapado en una escafandra, y que aunque, la vida es lo más valioso y debe preservarse, pero la vida  con calidad? o la vida encerrados en su propio cuerpo, padeciendo su propia enfermedad?, cada quien, debe tener derecho a salir de un cuerpo en el que se encuentra atrapado, sin saber porque que, parecería una mala pasada del destino, pero no solo por su enfermedad sino por las imposiciones legales, religiosas, o de otro tipo, pero igual la está sufriendo, entre tanto lidia con su problema de salud, los paradigmas religiosos, sociales y económicos. Porque los dogmas, creencias y leyes tratan de imponer un estilo de vida, afortunadamente aquí en Colombia ya pueden tomar esa decisión, un acto de humanidad no puede ser visto como un crimen o un pecado, ya que, en casos terminales, no solo no hay esperanza de vida, sino que el sufrimiento invade al paciente y a su entorno.
Amar y tener ética en estos casos y en mi humilde opinión personal es apoyar a los seres queridos en cualquier decisión que tomé, antes de convertirse en un obstáculo para la decisión que tome alguien que sufre y padece día a día ya que una decisión de estas es muy personal.
La religión aprueba la eutanasia pasiva, es decir dejar morir a la persona ya que de acuerdo al diagnóstico médico no hay esperanza de vida, pero no a ayudar al paciente con medicamentos a morir, no se , pero lo veo como algo así parece una doble moral.
Por otra parte, vemos la posición de algunos doctores, quienes no aprueban la eutanasia ya que consideran que esta profesión sólo puede salvar vidas, y el ayudar a acabar con una vida va en contra de sus principios éticos como profesionales de la salud, pero también está la posición de los doctores que creen que el necesario ponerse en los zapatos del paciente para evitarle dolor físico, falta de calidad de vida y el derecho a morir dignamente.
Lo cierto es que, aunque cada quien tenga puntos de vista diferentes, de quien se debe hablar, es del paciente, y quien tendría todo el derecho y la autoridad moral de elegir sobre su propia sería el mismo, pero es algo en lo que nadie se pone de acuerdo aún, ya que quien se encuentra en estado vulnerable es el paciente no nosotros, por lo tanto, el actuar de todos debería enfocarse a las necesidades del paciente.
El principio de autonomía es primordial en estos casos, ya que se debe tomar en cuenta lo que quiere el paciente, tratando de encontrar un equilibrio con lo que es mejor para él, ya que si no se tiene en cuenta se puede afectar su estabilidad emocional y psicología como también los resultados terapéuticos, el paciente debe ser considerado en su contexto.
Muchas veces los pacientes no necesitan un medicamento o una cirugía, sino que una muestra de afecto o interés en ayudarle sería de gran utilidad en su estado. Lo importante es no cegarse con las técnicas que aprenden o las competencias inculcadas, pues esto acabaría por convertirlos en personas sin capacidad de comprender un gesto, una mirada e incluso la entonación de la voz que muchas veces dice más cosas de las que parecen. Con esta reflexión no estamos quitándole importancia a nuestras actitudes desarrolladas en camino del estudio, sino haciendo hincapié en que somos humanos y sentimos.
Muchos no tienen en cuenta estas apreciaciones ya que están enfocadas en llenarse de conocimientos y solo este es su objetivo, es por eso que estas personas cada vez se separan mas de sus pacientes como personas y verán finalmente una enfermedad.
(Rodrigo Araya, 2012)
Todos deberían tener la posibilidad de elegir lo que consideren mejor para sí mismos, para su familia o su entorno.
Entonces es un dilema serio, no será justo que quien sufre, ¿pueda elegir si desea continuar con ese sufrimiento o elija quitárselo?
Independientemente de nuestras creencias religiosas, o de nuestro punto de vista porque no pensamos en la vida y en la muerte como un derecho, sería entonces necesario un análisis y personalización de cada caso por separado si se tratara de alguien más quien debiese tomar una decisión así.
Aunque también es de tener en cuenta que el porcentaje de una decisión así es muy pequeño, es mínima la población que toma una decisión de estas, si es bien sabido por todos estos temas provoca mucha polémica por su complejidad, su difícil abordaje y su particularidad.
Si pensamos en la ética, que se ocupa de los valores lo bueno y lo malo, lo correcto y o incorrecto.
La eutanasia se considera un problema ético social, el lado negativo de la eutanasia , según la perspectiva ético social, se crean conflictos morales y religiosos, se ve como un homicidio ante la sociedad, se convierte en un deber el matar, cuando se vuelve legal crea preocupación e incertidumbre ya que al ser legal se vuelve algo normal y de uso diario, haría que las vidas de las personas con posibilidad  de practicarse la eutanasia perdieran valor, no se ve el sufrimiento especialmente en las enfermedades como un camino hacia la interiorización permitiendo sacar el mejor provecho de las situaciones adversas.
El lado positivo sería la opción libre e individual de elegir la forma de morir, permitiendo al paciente aliviar su dolor y sufrimiento.
Visto desde el punto de vista religioso, se piensa que Dios es el único que puede disponer de la vida de alguien, en los diez mandamientos se habla de no matar, en Eclesiastés 8:8 {no hay hombre que tenga potestad sobre el espíritu para retener el espíritu, ni potestad sobre el día de la muerte; y no valen armas en tal guerra, ni la impiedad librará al que posee}, se cree que la vida viene de Dios y solo él tiene poder sobre la misma.
Para la iglesia católica la eutanasia va en contra de la dignidad humana, y la ortotanasia es la forma de correcta de morir, la eutanasia no es un derecho permitido, se marca la diferencia entre “dejar morir” o “hacer morir”, la función médica solo se limita a aliviar, o dar los cuidados paliativos necesarios para evitar el sufrimiento, sin practicar la eutanasia.
Aunque la iglesia solo acepta desconectar un paciente que necesita máquinas para mantenerse vivo, ya que se ve como una prolongación inútil.
Solo en una oportunidad el sacerdote católico Hans Kung, se muestra a favor bajo el argumento de que : “Dios le entregó al hombre libertad sobre su vida y la forma en que deba morir”, ya que padece de Parkinson en estado avanzado por eso que considera la posibilidad de ponerse en manos de una clínica suiza para darle fin a su sufrimiento, afirma: “ El ser humano tiene el derecho a morir cuando ya no tiene ninguna esperanza de seguir llevando lo que según su entender es un existencia humana” , señala el teólogo y catedrático de la Universidad Alemana de Turingia.
Bueno en un tema tan complejo en donde se podría concluir, que solo quien lo vive y lo siente debe tener la posibilidad de elegir lo que considere mejor para sí mismo y para su entorno familiar y social, pero la realidad es otra debido a la diversidad de posturas acerca de este tema.